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2016年度 入会申込フォーム(個人会員)
申込日 西暦 正会員(個人 一口 2,500円)
名 前 フリガナ
通信などの送付先 自宅 /  勤め先
自 宅
住 所
TEL FAX
E-mail
勤め先
など
名称
住 所
TEL FAX
E-mail
会費の
納入方法
 ※各納入方法の詳細は下記
郵便振替 00890-2-88268 「公益財団法人 反差別・人権研究所みえ」
農協振込 津安芸農業協同組合 津北支店
普通 0009870「公益財団法人 反差別・人権研究所みえ」
銀行振込 百五銀行 一身田支店
普通 277164「公益財団法人 反差別・人権研究所みえ」
現金 申込日から14日以内にご来所下さい。
通信欄
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